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编者按：2017年3月2日，《承德日报》在头版刊登了双滦区人民医院“转型创新求突破，破茧重生谋崛起”的系列报道。该报道作为京津冀协同发展中公立医院改革的纪实报道，在承德市各界引起了强烈反响，该院近期连续接待了域内（外）多家区、县级医院的现场参观，受到了参观者一致好评，纷纷感叹“景明模式”内涵深邃，活力四射。现将系列报道转录以飨读者。

优化采供渠道，理顺薪酬体系，找准医改“关键点”

公立医院改革必须优化医药设备采供渠道，实行联合限价采购，理顺医务人员薪酬体系，才能提高医改主力军的积极性，主动参与医改,积极推进医改,才能确保公立医院改革取得实效。

优化采供渠道，提高医药管理能力。合作后的双滦区医院积极探索，创新性地开展工作，在药品、设备等采供管理上执行中国卫生集团公司统一管理下的集中采供管理模式，建立了可持续、可复制的集团化采供管理体系。具体操作中实行技术标与商务标分段管理、邀请议标性价比优、物资到院后实行全生命周期追踪管理、一级库实行零库存管理。在药品材料采供管理上，经管理公司多方考察、谈判，最后选择了一家医药公司为战略合作总供应商，采用整体托管式合作模式，其所供全部药品价格不准高于河北省网采价格，而医院药品销售仍保持零差价性质不变。在设备采供管理上，采用了科室提出设备需求，经医院论证通过后由主管职能部门制定技术标，再由物资科制定商务标并按规定组织邀请议标，由招标委员会以综合评价性价比优的原则确定中标产品与供应商。合作经营以来，医院已完成泌尿外科的1470 激光治疗系统、骨科的椎间孔镜、超声科的心脏彩超VOLUSON E8、妇产彩超VIVD E9、麻醉科的进口欧美达麻醉机、中央监护系统6 套、呼吸机12 台等设备。这些先进诊疗设备的及时引进，对相关优势学科建设起到巨大的推动作用。目前，双滦区医院泌尿外科的前列腺激光治疗技术水平填补了河北省此项医疗技术空白，达到了国内先进水平；骨科微创治疗技术已达到了承德市领先水平。

理顺薪酬体系，创新绩效管理模式。吸引和保留优秀人才，公平公正的薪酬体系是关键。推行大质量管理、实施全成本核算、进行数字化考核、坚持按绩效奖励、搭建人才发展平台、保障医院可持续快速发展，真正把“效率、效果、效益”融入日常医疗工作中，有效提高医院医疗质量和服务能力，从源头上减少医疗纠纷。一是重建基本工资体系。突出同工同酬的主导思想，在保证在编员工原有工资水平不降低的前提下，对明显偏低的非编员工工资标准进行大幅调整。二是实施全成本核算。在全院职工全成本核算绩效管理理念和医院经营状态零基础的情况下，依托极目云公司的全成本核算软件，将工资、医疗、人力、药品、能源、设备、房屋、行政管理等全部纳入成本管理，快速完成巨量准备、测算、调整工作，于2015 年12 月投入运营，2016 年2 月正式按绩效软件核算结果发放绩效奖金，通过全成本核算手段保障和推动了医院可持续快速增长。三是采用数字化考核。应用《全成本核算》《数字化绩效管理》等软件，开启院内外网站、触摸屏端病人满意度评估系统等，利用数字化手段，采用数理统计分析和既定程序与指标，对一定时期内医院、科室、个人的运营效果、效率、效益等进行全方位的分析评价、沟通反馈。通过数字化绩效管理软件，实现运营绩效评估数据网络化采集、考评结果透明化管理、奖金分配数据自动化生成，使医院重大决策更具激励性，充分体现科学合理、公平公正的管理理念。四是推行年薪制管理。探索对临床科室主任、病区护士长实行年薪制，提高科室负责人的工作积极性。