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中国力争2020年实现人人享有基本医疗卫生服务

  2016-09-07     3255

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92日下午,第六届中美健康峰会在西安开幕。中美健康峰会始于2011年,在中国国家卫生和计划生育委员会和美国卫生与公众服务部的指导下,中美两国每年轮流举办,来自两国医疗健康领域的产、学、研、政各界代表都会列席发言,如今更是成为中美战略与经济对话中美人文交流高层磋商计划一项重要内容。

日前,随着全国卫生与健康大会的召开,以及健康中国2030”规划纲要的审议通过,打造健康中国已成为中国在国际交流中最受关注的热点议题。

92日下午,第六届中美健康峰会在西安开幕。中美健康峰会始于2011年,在中国国家卫生和计划生育委员会和美国卫生与公众服务部的指导下,中美两国每年轮流举办,来自两国医疗健康领域的产、学、研、政各界代表都会列席发言,如今更是成为中美战略与经济对话中美人文交流高层磋商计划一项重要内容。

本次大会恰逢健康中国全新蓝图出台,因此,建设健康中国成为本次峰会中十分重要的讨论内容。

国家卫生计生委副主任马晓伟在大会现场指出,长期以来,我国高度重视维护人民健康。自启动新一轮医改以来,在健全全民医保制度,完善医疗卫生体系,建立基本药物制度,推进基本医疗卫生服务均等化等方面取得了重要进展,但我国还当前工业化、人口老龄化,生态环境和生活方式不断变化,我国面临多重疾病,生命健康交杂等复杂局面,为此,政府做出了推进健康中国建设的决策部署,正在抓紧实际未来15年的卫生与健康发展中长期规划,将力争在2020年基本建立覆盖全体城乡居民的中国特色的基本医疗卫生制度,人人享有卫生医疗;2030年将会完善国民基本卫生制度,人人享有较高质量的卫生服务。

在推进健康中国建设的过程中,全面深化医改是一个绕不开的课题。

在昨日的发言中,一些专家就医改涉及的部分问题,给出了自己的观点。

中国于2009年启动新一轮医改,美国于一年以后通过奥巴马医改计划,两国在医疗改革期间都遇到不少挑战和难题。

国务院医改专家咨询委员会委员、北京协和医学院公共卫生学院院长刘远立是中美健康峰会的创始人之一。在谈及中美医改不同之处时,刘远立表示,对于中美两国而言,深化医改的目标完全一致,都是为了整个健康服务体系变得公平、高效、可覆盖。但由于两国经济发展水平和社会文化背景不同,所选择的具体的道路也不尽相同。

以医保为例,刘远立称,两国在医改过程中,都首要解决医保问题。但中国的医保制度是政府组织的主办的社会基本医疗保险,其原则是低水平、广覆盖。美国则是世界上使用商业医疗保险程度最大的国家,以志愿为原则,可以根据不同人的支付意愿制定,自由选择,为美国健康产业的发展作出了很大贡献。

医保制度改进的路径不同,两国面对的问题也不同。刘远立表示,中国医保的优越性在于公平性,有组织,有议价谈判的能力,控费效果较大。然而其缺点在于,中国按项目付费的医保制度下,刺激医疗服务方往往向患者多开大处方。

而在美国,上世纪80年代就改变了按项目收费的方式,采取打包式付费(包括按疾病种类付费)的方式和基于健康绩效改善的捆绑式支付方式,在这方面,刘远立认为,美国走在了中国前面。然而,美国医保制度面临的问题则是费用控制很难,因此美国不得不面对商业医疗保险做大做强以后带来的弊病

除医保需要改革外,在深化医改过程中,医务人员是改革的一个重要环节。

中国医师协会会长张雁灵在发言中指出,我国卫生人才队伍建设当前还存在一些亟待解决的问题,卫生人才需求还需进一步增加,人才质量有待进一步提高,人才的结构和区域的分布需要进一步优化,人才发展的政策制度和机制有待进一步完善。

而为吸引人才,优化人才结构,近年来,对医务人员人事薪酬制度的改革也是改革工作的重点之一。

作为作为此次峰会的主办方,西安交通大学第一附属医院在过去几年来,一直着力于人才培养和薪酬制度调整。

院长施秉银接受界面新闻采访称,近几年,西安交大第一附属医院从国内外引进一批专家和专家团队,在各自领域发挥了重要作用。在薪酬待遇方面,专家们得到足够待遇保障生活,根据当地情况在住房、子女就学等方面提供保障。

此外,记者了解到,西安交大第一附属医院自2015年开始实施目标责任管理,其特色在于,期末考核符合公益性办院宗旨,比如,把用药比例、医德医风作为刚性指标进行考核。同样重要的是,该院取消了全部经济指标,医务人员的收入高低不再与经济效益挂钩。整体的考核结果,直接关联绩效工资分配和职称评定等。

关于医改的讨论,将贯穿整个峰会。为期两天的峰会中,除聚焦健康中国与深化医改的主论坛外,与会代表还将参与中美公共卫生、现代化医院管理、医学科技前沿、健康城市、脑卒中防控、精准医学、互联网+整合医疗、创新创业大赛暨健康投融资等八个主题分论坛的研讨交流。